Foramen ovale perméable et plongée : ce que cela signifie pour les plongeurs

Après la plupart des plongées, il y a de petites bulles dans les veines, que les poumons filtrent normalement. Un FOP peut laisser une partie du sang veineux contourner les poumons, si bien que des bulles peuvent atteindre les artères. Les chiffres de DAN suggèrent un risque d'accident de décompression environ 2,5 fois plus élevé et un risque neurologique environ quatre fois plus élevé, même si le risque absolu reste faible.

Non. La prise de position SPUMS/UKDMC de 2025 déconseille le dépistage systématique. Un test peut être envisagé après un accident de décompression cérébral, médullaire, de l'oreille interne, cardiovasculaire ou cutané, ou en cas de migraine avec aura, d'AVC inexpliqué, de FOP ou de communication interauriculaire chez un parent au premier degré, ou d'autre cardiopathie congénitale. Un médecin de la plongée doit évaluer l'indication ; le test se fait par échocardiographie de contraste aux microbulles avec manœuvres de provocation.

• Arrêter de plonger.
• Plonger de façon plus prudente : plongées plus courtes, bien dans les limites sans palier, une plongée par jour, pas d'effort intense pendant au moins trois heures ensuite.
• Envisagez une fermeture du FOP avec des spécialistes. Attendez au moins trois mois une nouvelle échocardiographie de contraste aux microbulles confirmant une réduction suffisante ou la disparition du shunt, et ne reprenez la plongée qu'une fois que votre spécialiste confirme qu'un traitement antiplaquettaire puissant n'est plus nécessaire ; l'aspirine à faible dose est acceptée selon cette prise de position. La fermeture n'élimine pas tout risque d'accident de décompression.

Décider avec un médecin de plongée.